Diabetes mellitus Typ 1 ist eine chronische Erkrankung, bei der der Körper nicht mehr genug Insulin produziert. Sie beginnt oft in der Kindheit oder im Teenageralter, kann aber auch bei Erwachsenen auftreten. Zu den frühen Anzeichen von Diabetes mellitus Typ 1 können Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust, Müdigkeit und verschwommenes Sehen gehören. Nicht alle machen die gleichen Erfahrungen. Die Behandlung umfasst in der Regel tägliches Insulin, die Kontrolle des Blutzuckers und eine sorgfältige Mahlzeitenplanung. Ohne Behandlung kann die Erkrankung rasch lebensbedrohlich werden.
Wie viele Menschen leben mit Type 1 diabetes mellitus 24?
Etwa 8.4 millionen Menschen auf der ganzen Welt lebten 2021 mit Diabetes mellitus Typ 1 (Gregory et al., 2022). Dieselbe Studie schätzte, dass in diesem Jahr etwa 1.6 millionen Menschen in den Vereinigten Staaten mit Diabetes mellitus Typ 1 lebten (Gregory et al., 2022).
Überblick
Type 1 diabetes mellitus 24Symptome
Typ-1-Diabetes mellitus verursacht oft starken Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust und Müdigkeit. Zu den frühen Anzeichen von Typ-1-Diabetes mellitus können auch verschwommenes Sehen, gesteigerter Hunger und Übelkeit gehören.
Ausblick und Prognose
Wenn du Typ-1-Diabetes mellitus hast, ist der Ausblick oft sehr gut, wenn dein Blutzucker gut eingestellt ist und du regelmäßig Insulin verwendest. Viele Menschen mit Typ-1-Diabetes mellitus können arbeiten, reisen, Sport treiben und Familien gründen. Eine fortlaufende Betreuung hilft dabei, das Risiko im Laufe der Zeit zu senken.
Ursachen und Risikofaktoren
Diabetes mellitus Typ 1 entwickelt sich, wenn das Immunsystem fälschlicherweise die insulinproduzierenden Zellen zerstört. Das Risiko steigt bei bestimmten Genen, familiärer Vorbelastung und möglicherweise durch virale Auslöser. Der Lebensstil verursacht ihn nicht, auch wenn der allgemeine Gesundheitszustand die tägliche Behandlung beeinflussen kann.
Genetische Einflüsse
Genetik spielt beim Typ-1-Diabetes mellitus eine Rolle, aber sie ist nur ein Teil des Gesamtbildes. Bestimmte Genvarianten können das Risiko erhöhen, besonders in Genen des Immunsystems. Dennoch entwickeln die meisten Menschen mit diesen Varianten niemals einen Typ-1-Diabetes mellitus.
Diagnose
Typ-1-Diabetes mellitus wird mit Blutzuckertests und einem Urintest auf Ketone diagnostiziert. Wenn nötig, können Ärztinnen oder Ärzte auch A1C und Autoantikörper bestimmen, um die Diagnose des Typ-1-Diabetes mellitus zu bestätigen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Diabetes mellitus Typ 1 beruht darauf, täglich Insulin zu ersetzen, entweder per Injektion oder mit einer Pumpe, und die Dosen an Mahlzeiten, Aktivität, Krankheit und Blutzuckerwerte anzupassen. Viele Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 verwenden außerdem kontinuierliche Glukosemesssysteme.
Symptome
Ständiger Durst, häufiger Toilettengang und ungewöhnliche Müdigkeit können sich schnell auf Arbeit, Schule, Sport und Schlaf auswirken. Die frühen Anzeichen von type 1 diabetes mellitus 24 treten oft auf, wenn der Blutzucker steigt, weil der Körper nicht genug Insulin produziert. Die Symptome unterscheiden sich von Person zu Person und können sich im Laufe der Zeit verändern.
Viele Menschen mit type 1 diabetes mellitus 24 haben tagsüber häufig Durst, auch nach dem Trinken. Ein hoher Blutzucker zieht zusätzliche Flüssigkeit aus dem Körper, wodurch dein Mund trocken werden kann und du Lust auf kalte Getränke bekommst.
Der häufige Harndrang, besonders nachts, ist ein sehr typisches Anzeichen. Manche merken, dass lange Besprechungen, Reisen oder eine ganze Nacht Schlaf schwieriger werden, weil sie öfter zur Toilette müssen.
Menschen mit type 1 diabetes mellitus 24 können ungewollt abnehmen, auch wenn sie normal oder mehr als sonst essen. Das passiert, weil der Körper beginnt, Fett und Muskelmasse zur Energiegewinnung abzubauen, wenn Glukose nicht gut genutzt werden kann.
Ungewöhnlicher Hunger kann zusammen mit wenig Energie und Konzentrationsproblemen auftreten. Was sich früher mühelos angefühlt hat, kann plötzlich mehr Energie oder Konzentration erfordern. Das ist häufig, wenn die Zellen des Körpers nicht den nötigen Treibstoff bekommen.
Wie Betroffene Type 1 diabetes mellitus 24 normalerweise zuerst bemerken?
Bei vielen Menschen scheint Diabetes mellitus Typ 1 ganz plötzlich aufzutreten: Ein Kind, ein Teenager oder ein Erwachsener trinkt vielleicht auf einmal viel mehr als sonst, muss häufig zur Toilette und fühlt sich trotzdem ungewöhnlich müde oder schwach. Zu den ersten Warnzeichen von Diabetes mellitus Typ 1 gehören oft ein unerklärlicher Gewichtsverlust, verschwommenes Sehen und ständiger Hunger, weil der Körper Zucker ohne genügend Insulin nicht richtig nutzen kann. Manchmal merken Betroffene mit Diabetes mellitus Typ 1 erst dann, dass etwas ernsthaft nicht stimmt, wenn sich die Beschwerden rasch zu Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, tiefer schneller Atmung oder Verwirrtheit verschlimmern. Das kann auf eine diabetische Ketoazidose hinweisen und erfordert dringend medizinische Hilfe.
Arten von Type 1 diabetes mellitus 24
Der Typ-1-Diabetes mellitus sieht bei allen Menschen nicht genau gleich aus, und die wichtigsten Unterschiede hängen in der Regel davon ab, was den Verlust der insulinbildenden Zellen verursacht. In der Praxis sprechen Ärztinnen und Ärzte meist über zwei Formen des Typ-1-Diabetes mellitus: immunvermittelt und idiopathisch. Beide können zu hohem Blutzucker, Durst, Gewichtsverlust und Müdigkeit führen, aber die zugrunde liegende Ursache ist bei der einen Form klarer als bei der anderen.
Immunvermittelt
Das ist die häufigste Form des Typ-1-Diabetes mellitus, und sie entsteht, wenn das Immunsystem fälschlicherweise die Bauchspeicheldrüse angreift. Bei vielen Menschen mit dieser Form finden sich im Bluttest diabetesbezogene Antikörper, und sie kann im Kindes- oder Erwachsenenalter auftreten. Frühe Symptome des Typ-1-Diabetes mellitus ähneln sich oft in allen Altersgruppen, aber manche Menschen erkranken rasch, während sich die Beschwerden bei anderen langsamer entwickeln.
Idiopathisch
Diese seltener vorkommende Form führt ebenfalls zum Bedarf an Insulin, aber die üblichen Immunmarker sind in den Untersuchungen nicht nachweisbar. Zu den Beschwerden können dennoch übermäßiger Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust und hoher Blutzucker gehören, und manche suchen die Versorgung erstmals wegen einer diabetischen Ketoazidose auf. Nicht jeder erlebt jede Form auf die gleiche Weise, und diese Form wird bei einigen ethnischen Gruppen häufiger gesehen als bei anderen.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
In der Regel nein: Es gibt keine gut belegte Ernährungsweise, kein Bewegungsprogramm und kein Nahrungsergänzungsmittel, das den Beginn von Typ-1-Diabetes sinnvoll verzögern kann, weil die Erkrankung vor allem dadurch entsteht, dass das Immunsystem die Zellen angreift, die Insulin bilden. Die Forschung zu Lebensstilfaktoren ist weiterhin begrenzt und unsicher. Diese Maßnahmen können daher zwar deine allgemeine Gesundheit unterstützen, es ist aber nicht gezeigt, dass sie Typ-1-Diabetes verhindern. Bei manchen Menschen, die bereits ein frühes, symptomfreies Stadium haben und dies durch spezielle Bluttests festgestellt wurde, kann das Arzneimittel Teplizumab den Beginn der Symptome für eine Weile verzögern. Wenn Typ-1-Diabetes in deiner Familie vorkommt, kann es sinnvoll sein, mit deiner Ärztin oder deinem Arzt über ein frühes Screening zu sprechen. Auch wenn es keine Garantie für eine Vorbeugung gibt, kann es dir helfen, Optionen früher zu finden.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Genetische Faktoren können erklären, wer mit größerer Wahrscheinlichkeit an Diabetes mellitus Typ 1 erkrankt, und bei einigen Menschen können sie auch teilweise beeinflussen, wann er beginnt, zum Beispiel in der Kindheit oder später im Leben. Meist sagen sie die genauen Symptome im Alltag nicht voraus, weil die typischen Anzeichen wie Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust, Müdigkeit oder die diabetische Ketoazidose vor allem dann auftreten, wenn dein Körper zu viel Insulin verloren hat. Anders gesagt: Gene können das Risiko und manchmal auch den Zeitpunkt beeinflussen, aber sie helfen viel weniger dabei vorherzusagen, welche Beschwerden du haben wirst oder wie stark diese Beschwerden bei der Diagnose ausgeprägt sein werden.
Ursachen und Risikofaktoren
Typ-1-Diabetes mellitus entwickelt sich, wenn das Immunsystem die Zellen der Bauchspeicheldrüse angreift, die Insulin produzieren. Gene spielen dabei eine wichtige Rolle. Deshalb können eine familiäre Vorbelastung mit Typ-1-Diabetes mellitus und bestimmte vererbte Merkmale des Immunsystems das Risiko erhöhen. Es ist selten nur ein einzelner Faktor, und die Kombination der Einflüsse ist entscheidend. Virale Infektionen, andere Autoimmunerkrankungen und das Alter können das Risiko ebenfalls beeinflussen. Typ-1-Diabetes mellitus beginnt oft im Kindesalter oder in den Teenagerjahren. Lebensgewohnheiten verursachen Typ-1-Diabetes mellitus nicht direkt, aber frühe Wachstumsmuster, das Körpergewicht und andere Umwelteinflüsse können mitbestimmen, bei wem sich die Erkrankung entwickelt.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Typ-1-Diabetes entsteht, wenn das Immunsystem des Körpers fälschlicherweise die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreift. Die stärksten Risikofaktoren sind vererbte Gene, ein nahes Familienmitglied mit Typ-1-Diabetes und manchmal eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte anderer Autoimmunerkrankungen, bei denen der Körper sich selbst angreift. Er wird nicht durch den Verzehr von Zucker oder durch Übergewicht verursacht. Bei vielen Menschen kann eine Infektion oder ein anderer äußerer Auslöser den Prozess mit in Gang setzen, auch wenn der genaue Auslöser oft nicht bekannt ist.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Ein Typ-1-Diabetes mellitus kann scheinbar aus dem Nichts auftreten, doch das Risiko entwickelt sich oft im Laufe der Zeit durch Veränderungen des Immunsystems und bestimmte äußere Auslöser. Ärzte ordnen die Risiken oft in innere (biologische) und äußere (Umwelt-)Faktoren ein. Diese Faktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass der Körper die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreift, auch wenn keiner davon allein Typ-1-Diabetes verursacht.
Bestimmte Blutmarker, sogenannte Inselautoantikörper, zeigen, dass das Immunsystem begonnen hat, die Bauchspeicheldrüse anzugreifen. Wenn mehrere dieser Marker vorhanden sind, wird Typ-1-Diabetes mellitus im Laufe der Zeit deutlich wahrscheinlicher. Dieser Prozess kann Monate oder Jahre beginnen, bevor erste Anzeichen von Typ-1-Diabetes mellitus auftreten.
Menschen mit Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse, Zöliakie oder verwandten Immunerkrankungen haben ein höheres Risiko, einen Typ-1-Diabetes zu entwickeln. Das liegt daran, dass das Immunsystem bereits eher dazu neigt, körpereigenes Gewebe anzugreifen.
Typ-1-Diabetes kann in jedem Alter beginnen, tritt aber oft in der Kindheit, in den Teenagerjahren oder im jungen Erwachsenenalter auf. Dieses Muster macht jüngeres Alter zu einem häufigen biologischen Risikofenster, auch wenn Erwachsene weiterhin daran erkranken können.
Bestimmte Virusinfektionen, vor allem Enteroviren, werden als mögliche Auslöser untersucht, die den Immunangriff beginnen oder beschleunigen können. Zwei Menschen mit derselben Exposition können sehr unterschiedlich reagieren – die Biologie prägt die Antwort.
Genetische Risikofaktoren
Familien möchten oft wissen, warum ein Typ-1-Diabetes mellitus scheinbar bei einem Kind auftritt und bei einem anderen nicht. Wenn Menschen nach den genetischen Risikofaktoren für Typ-1-Diabetes fragen, ist der wichtigste Punkt, dass das Risiko meist durch mehrere vererbte Gene des Immunsystems entsteht, die zusammen wirken, nicht durch eine einzelne häufige Genveränderung. Einige Risikofaktoren werden über die Gene vererbt. Selbst bei Genmustern mit höherem Risiko entwickeln viele Menschen niemals einen Typ-1-Diabetes.
Familienanamnese: Wenn ein Elternteil, Bruder, eine Schwester oder ein Kind Typ-1-Diabetes hat, steigt das Risiko im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung. Dieser Anstieg ist real, aber die meisten Angehörigen entwickeln die Erkrankung trotzdem nicht, und viele Menschen mit Typ-1-Diabetes haben kein nahes betroffenes Familienmitglied.
HLA-Gene: Das stärkste vererbte Risiko ist mit einer Gruppe von Genen des Immunsystems verbunden, die HLA-Gene genannt werden. Bestimmte HLA-Muster machen es wahrscheinlicher, dass das Immunsystem fälschlicherweise die insulinbildenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreift.
Andere Immun-Gene: Mehrere andere Gene helfen ebenfalls dabei, zu steuern, wie das Immunsystem beginnt, aufhört und zwischen dem eigenen Körper und einer Infektion unterscheidet. Jedes einzelne verändert das Risiko meist nur wenig, aber zusammen können sie die Wahrscheinlichkeit für Typ-1-Diabetes deutlich beeinflussen.
Autoimmune Neigung: Familien mit Schilddrüsenerkrankungen, Zöliakie oder anderen autoimmunen Erkrankungen können Genmuster gemeinsam haben, die auch das Risiko für Typ-1-Diabetes erhöhen. Das bedeutet nicht, dass Diabetes auftreten wird, kann aber auf eine vererbte Neigung zu einem Angriff des Immunsystems hinweisen.
Seltene Genstörungen: Bei einer kleinen Zahl von Menschen können seltene vererbte Störungen des Immunsystems die Wahrscheinlichkeit, schon früh im Leben Diabetes zu entwickeln, stark erhöhen. Diese Fälle unterscheiden sich von einem typischen Typ-1-Diabetes und können dazu führen, dass Ärztinnen oder Ärzte eine genetische Abklärung empfehlen.
Lebensstil-Risikofaktoren
Typ-1-Diabetes mellitus wird nicht durch Lebensgewohnheiten verursacht, aber der Alltag beeinflusst die Glukosekontrolle, den Insulinbedarf und das Risiko für kurz- und langfristige Komplikationen deutlich. Wenn Menschen nach Lebensstil-Risikofaktoren für Typ-1-Diabetes mellitus fragen, geht es meist darum, wie der Lebensstil den Typ-1-Diabetes beeinflusst, nicht darum, was ihn ausgelöst hat. Die Wahl der Nahrung, Bewegung, Schlaf, Stress und Substanzkonsum können alle die Blutzuckermuster verändern und die Behandlung erleichtern oder erschweren. Gute Gewohnheiten im Selbstmanagement können helfen, Episoden von Hypoglykämie, Hyperglykämie und diabetesbedingten Komplikationen zu verringern.
Die Menge, der Zeitpunkt und die Art der Kohlenhydrate können den Blutzuckerspiegel nach dem Essen bei Typ-1-Diabetes mellitus stark verändern. Wenn Insulin genauer an die Kohlenhydrataufnahme angepasst wird, kann das die Kontrolle verbessern und starke Schwankungen nach oben und unten verringern.
Mahlzeiten auslassen, unregelmäßig essen oder sehr große Mahlzeiten zu sich nehmen kann die Insulindosierung erschweren und die Glukoseschwankungen verstärken. Regelmäßigere Essenszeiten können helfen, das Insulin besser zu timen und Hypoglykämie zu vermeiden.
Bewegung kann den Blutzucker während und nach der Aktivität senken, aber manche intensive Belastung kann ihn vorübergehend ansteigen lassen. Wenn du Insulin, Nahrung und Glukosemessungen auf die Aktivität abstimmst, kannst du sowohl unmittelbare Unterzuckerungen als auch verzögerte Hypoglykämie verringern.
Längere Inaktivität kann die Insulinempfindlichkeit verschlechtern und die Glukosekontrolle bei Typ-1-Diabetes mellitus unvorhersehbarer machen. Regelmäßige Bewegung kann stabilere Glukosemuster und die Herz-Kreislauf-Gesundheit unterstützen.
Risikoprävention
Typ-1-Diabetes mellitus lässt sich durch Änderungen des Lebensstils meist nicht verhindern, weil er entsteht, wenn das Immunsystem die insulinbildenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreift. Für die meisten Menschen gibt es keinen nachgewiesenen Weg, den Beginn zu verhindern. In Familien mit höherem Risiko können Untersuchungen auf diabetesbezogene Antikörper die Erkrankung manchmal früh erkennen, und manche Menschen mit einer Erkrankung im Frühstadium können die Symptome mit einer spezialisierten Behandlung hinauszögern. Verschiedene Menschen brauchen verschiedene Vorbeugestrategien – eine einzige Formel gibt es nicht.
Wenn ein Elternteil, ein Geschwister oder ein Kind Typ-1-Diabetes mellitus hat, kann das Risiko steigen. Deshalb ist es wichtig, deine Familienanamnese mit deiner Ärztin oder deinem Arzt zu besprechen. Das kann dabei helfen zu entscheiden, ob eine Antikörper-Untersuchung sinnvoll ist, besonders bei Kindern oder nahen Verwandten.
Blutuntersuchungen können nach Antikörpern suchen, die mit Typ-1-Diabetes mellitus verbunden sind, bevor der Blutzucker so weit ansteigt, dass Beschwerden auftreten. Das Erkennen einer Erkrankung im Frühstadium kann die Wahrscheinlichkeit einer gefährlichen Erstmanifestation wie einer diabetischen Ketoazidose senken.
Wenn du die frühen Symptome von Typ-1-Diabetes mellitus kennst, kann das Menschen helfen, schnell medizinische Hilfe zu bekommen, wenn die Erkrankung beginnt. Warnzeichen sind ungewöhnlicher Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust, Müdigkeit, verschwommenes Sehen oder Erbrechen.
Bei einigen Erwachsenen und Kindern mit Typ-1-Diabetes mellitus im Stadium 2 kann ein Arzneimittel namens teplizumab den Beginn der vollen Symptome hinauszögern. Diese Behandlung ist nur für ausgewählte Menschen geeignet und muss von einem spezialisierten Behandlungsteam beurteilt werden.
Kann man Type 1 diabetes mellitus 24 vorbeugen?
Nein, Typ-1-Diabetes kannst du mit dem heutigen medizinischen Wissen in der Regel nicht verhindern. Er entsteht, wenn das Immunsystem deines Körpers fälschlicherweise die Zellen in der Bauchspeicheldrüse schädigt, die Insulin bilden. Es gibt keinen nachgewiesenen Weg, diesen Prozess aufzuhalten, bevor er beginnt. Gesunde Gewohnheiten sind für deine allgemeine Gesundheit trotzdem wichtig, aber es ist nicht gezeigt, dass sie Typ-1-Diabetes verhindern.
Übertragung
Diabetes mellitus Typ 1 ist nicht infektiös, daher kann er nicht durch Berührung, Husten, Küssen, Essen oder den alltäglichen Kontakt von einer Person auf eine andere übertragen werden. Viele Menschen machen sich Sorgen, ob sich Diabetes mellitus Typ 1 in der Familie oder in der Schule ausbreiten kann, aber so funktioniert er nicht.
Wenn Menschen nach der genetischen Vererbung von Diabetes mellitus Typ 1 fragen, ist der wichtigste Punkt, dass er familiär gehäuft auftreten kann, aber nicht in einem einfachen, vorhersagbaren Muster vererbt wird. Wenn ein Elternteil, Bruder oder eine Schwester Diabetes mellitus Typ 1 hat, steigt das Risiko. Trotzdem haben viele Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 keine enge familiäre Vorgeschichte, weil sowohl Gene als auch andere Immun- oder Umweltfaktoren eine Rolle spielen.
Wann man seine Gene testen sollte
Bei der typischen Typ-1-Diabetes ist eine routinemäßige genetische Untersuchung für die frühe Erkennung oder die tägliche Versorgung in der Regel nicht hilfreich. Eine Untersuchung ist wichtig, wenn der Diabetes vor dem 6. Lebensmonat beginnt, in der Familie stark gehäuft auftritt oder untypisch wirkt, weil sie eine monogene Diabetesform aufdecken und die Behandlung manchmal verändern kann.
Diagnose
Typ-1-Diabetes mellitus wird meist diagnostiziert, nachdem über Tage bis Wochen Symptome aufgetreten sind, zum Beispiel ungewöhnlicher Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust oder starke Müdigkeit. Bei Kindern und Erwachsenen beginnt die Diagnose oft dann, wenn diese Veränderungen den Alltag beeinträchtigen, etwa wenn viel häufiger eine Toilette aufgesucht werden muss oder nachts zum Trinken aufgewacht wird. Ärztinnen und Ärzte bestätigen die Diagnose von Typ-1-Diabetes mellitus in der Regel mit Blutzuckertests und anderen Laboruntersuchungen, die zeigen helfen, ob der Körper noch ausreichend Insulin bildet.
Ärztinnen und Ärzte prüfen den Glukosespiegel im Blut, um zu sehen, ob er im Diabetes-Bereich liegt. Dazu können ein zufälliger Blutzuckertest, ein Nüchternwert oder ein A1C-Test gehören, der den durchschnittlichen Blutzucker der letzten 2 bis 3 Monate zeigt.
Urin- oder Blutketontests helfen zu zeigen, ob der Körper Fett abbaut, weil er Zucker nicht richtig nutzen kann. Hohe Ketonkörperwerte können die Diagnose stützen und auf eine diabetische Ketoazidose hinweisen, die dringend behandelt werden muss.
Das Behandlungsteam fragt nach aktuellen Beschwerden wie Durst, häufigem Wasserlassen, Gewichtsverlust, verschwommenem Sehen oder ungewöhnlicher Müdigkeit. Außerdem achten sie auf Anzeichen von Dehydratation, schnelle Atmung oder andere Hinweise darauf, dass der Blutzucker schon länger erhöht war.
Blutuntersuchungen können nach Antikörpern suchen, die die insulinbildenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse angreifen. Diese Tests helfen zu bestätigen, dass es sich um Typ-1-Diabetes mellitus und nicht um eine andere Diabetesform handelt.
Wie wird Type 1 diabetes mellitus 24 diagnostiziert?
Ärztinnen und Ärzte diagnostizieren diese Erkrankung, indem sie nachweisen, dass der Blutzucker zu hoch ist, meist mit einem Nüchternblutzuckertest, einem HbA1c-Test, der den durchschnittlichen Blutzucker über etwa 3 Monate zeigt, oder manchmal mit einem Glukosetrinktest. Wenn es darum geht, diese Form von anderen Diabetesformen zu unterscheiden, können Ärztinnen und Ärzte auch Blutuntersuchungen durchführen, die nach Markern des Immunsystems suchen, wie sie häufig bei Typ-1-Diabetes zu sehen sind, und sie können prüfen, wie viel Insulin der Körper noch bildet. Da es sich um eine seltene, nummerierte genetische Form handelt, kann manchmal eine genetische Untersuchung eingesetzt werden, um den genauen Subtyp zu bestätigen. Sie wird aber in der Regel erst durchgeführt, nachdem der Diabetes bereits durch Symptome und Blutzuckertests erkannt wurde.
Stadien von Type 1 diabetes mellitus 24
Typ-1-Diabetes mellitus hat anerkannte Stadien, die beschreiben, wie sich die Erkrankung im Laufe der Zeit entwickelt, oft noch bevor die Beschwerden im Alltag beginnen. In den früheren Stadien greift das Immunsystem bereits die insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse an, aber der Blutzucker kann noch normal sein oder gerade erst ansteigen. Viele Menschen fühlen sich beruhigt, wenn sie wissen, was ihre Untersuchungen zeigen können — und was nicht. Diese Stadien werden vor allem beim Screening und bei der Diagnose verwendet, besonders wenn es eine familiäre Vorbelastung oder einen anderen Grund für Tests gibt.
Stadium 1
Diabetesbezogene Antikörper werden im Blut gefunden, was zeigt, dass der Immunangriff begonnen hat. Der Blutzucker liegt noch im Normalbereich, daher fühlen sich die Menschen meist wohl und haben keine Beschwerden. Dieses Stadium wird in der Regel durch Screening entdeckt und nicht, weil sich jemand krank fühlt.
Stadium 2
Dieselben Antikörper sind vorhanden, aber der Blutzucker beginnt auffällig zu werden, auch wenn er nicht die ganze Zeit erhöht ist. Die meisten Menschen haben weiterhin keine klaren Beschwerden, obwohl dies bei einigen der Zeitpunkt ist, an dem erste Anzeichen von Typ-1-Diabetes langsam beginnen können. Verschiedene Untersuchungen können vorgeschlagen werden, um besser zu bestätigen, wie stark sich die Blutzuckerkontrolle verändert.
Stadium 3
Der Blutzucker ist hoch genug für eine klinische Diagnose von Typ-1-Diabetes. Menschen können Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust, Müdigkeit oder verschwommenes Sehen bemerken, und manche werden durch eine diabetische Ketoazidose sehr krank. In diesem Stadium ist eine Behandlung mit Insulin nötig.
Ausblick und Prognose
Mit einer konsequenten Insulintherapie, Blutzuckerkontrollen und regelmäßiger Nachsorge können viele Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 ein langes, aktives Leben führen. Die Prognose wird stark davon beeinflusst, wie gut Blutzucker, Blutdruck und Cholesterin im Verlauf kontrolliert werden, weil dadurch das Risiko für Augen-, Nieren-, Nerven- und Herz-Kreislauf-Komplikationen sinkt. Die unmittelbarsten schweren Gefahren sind eine schwere Hypoglykämie und die diabetische Ketoazidose, doch Aufklärung, moderne Insulintherapien und Diabetes-Technologie haben diese Risiken für viele Menschen verringert. Die Lebenserwartung hat sich in den letzten Jahrzehnten deutlich verbessert, auch wenn sie im Durchschnitt noch immer kürzer sein kann als bei Menschen ohne Diabetes, besonders wenn die Blutzuckerkontrolle schlecht ist oder Komplikationen früh auftreten. Die Sterblichkeit steht am häufigsten mit akuten Stoffwechselentgleisungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenversagen oder schweren Infektionen in Zusammenhang und nicht allein mit der Diagnose. Die Prognose ist in der Regel am besten für Menschen, die verlässlich Zugang zu Insulin, Diabetesbedarf und fachärztlicher Versorgung haben.
Langzeitwirkungen
Diabetes mellitus Typ 1 kann viel mehr beeinflussen als den Blutzucker im Alltag, besonders über viele Jahre hinweg. Das Langzeitbild wird oft davon geprägt, wie oft die Glukose zu hoch oder zu niedrig ist, ebenso wie von deinem Alter, anderen Gesundheitsproblemen und dem Zugang zur Versorgung. Selbst bei derselben Erkrankung haben manche Menschen nur wenige langfristige Komplikationen von Diabetes mellitus Typ 1, während andere Probleme entwickeln, die eine fortlaufende Behandlung brauchen.
Mit der Zeit kann hoher Blutzucker die winzigen Blutgefäße in der Netzhaut schädigen, der lichtempfindlichen Schicht am hinteren Teil des Auges. Das kann zu verschwommenem Sehen, Blutungen oder Sehverlust führen, wenn es schwer wird. Ärztinnen und Ärzte können diese Veränderungen über Jahre verfolgen, um zu sehen, ob sich eine diabetische Augenerkrankung entwickelt.
Diabetes mellitus Typ 1 kann die Nieren, die Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut filtern, langsam belasten. Frühe Stadien können keine auffälligen Symptome verursachen, später kann die Erkrankung aber zu Schwellungen, Müdigkeit oder Nierenversagen führen. Manche Auswirkungen können mild und langsam verlaufen, während andere ernst werden können.
Nervenschäden können brennende Schmerzen, Kribbeln, Taubheit oder ein vermindertes Gefühl verursachen und beginnen oft in Füßen und Beinen. Für viele kann das bedeuten, eine Blase oder Schnittverletzung erst zu bemerken, wenn sie sich verschlimmert hat. Auch Nerven, die die Verdauung, die Blasenfunktion oder die sexuelle Funktion steuern, können betroffen sein.
Wenn Nervenschäden und eine schlechtere Durchblutung zusammen auftreten, heilen kleine Verletzungen am Fuß oft langsamer. Das erhöht das Risiko für Geschwüre, Infektionen und in schweren Fällen für Gewebeverlust. Viele Menschen achten dann auf kleine Anpassungen, zum Beispiel auf geeignetes Schuhwerk oder darauf, lange Spaziergänge zu vermeiden, wenn eine schmerzhafte Stelle auftaucht.
Wie ist es, mit Type 1 diabetes mellitus 24 zu leben?
Mit Typ-1-Diabetes mellitus zu leben bedeutet oft, jeden Tag Dutzende stiller Entscheidungen zu treffen: den Blutzucker zu kontrollieren, Insulin an Mahlzeiten, Aktivität, Stress und Schlaf anzupassen und jederzeit auf zu hohe oder zu niedrige Werte vorbereitet zu sein, die Arbeit, Schule, Autofahren oder Sport unterbrechen können. Viele Menschen mit Typ-1-Diabetes mellitus leben ein erfülltes, aktives Leben, aber die Erkrankung macht keine Pause, sodass die seelische Belastung genauso real sein kann wie die körperliche. Sie kann auch die Menschen um dich herum betreffen, denn Familienmitglieder, Freunde, Lehrkräfte, Partner oder Kollegen müssen möglicherweise die Symptome eines niedrigen Blutzuckers erkennen und in Notfällen Unterstützung leisten. Mit festen Abläufen, Aufklärung und den richtigen Hilfsmitteln wird der Alltag im Laufe der Zeit meist besser handhabbar und vorhersehbarer.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung von Diabetes mellitus Typ 1 konzentriert sich darauf, das Insulin zu ersetzen, das der Körper nicht mehr selbst bilden kann, meist mit täglichen Injektionen oder einer Insulinpumpe, zusammen mit regelmäßigen Blutzuckerkontrollen per Fingerstichmessung oder einem kontinuierlichen Glukosemonitor. Für viele Menschen beginnt die Behandlung mit kleinen täglichen Schritten, zum Beispiel das Insulin auf die Mahlzeiten abzustimmen, es an körperliche Aktivität anzupassen und zu lernen, was bei einer Erkrankung oder bei zu niedrigem Blutzucker zu tun ist. Im Alltag kann das bedeuten, deinen Glukosewert vor dem Autofahren zu prüfen, eine schnell wirksame Zuckerquelle dabeizuhaben oder bei Sport, Reisen oder einer verpassten Mahlzeit vorauszuplanen. Zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 1 gehören außerdem regelmäßige Nachkontrollen, eine gesunde Ernährung und Schulungen, die helfen, Komplikationen zu vermeiden. Manche Menschen nutzen auch neuere Hilfsmittel wie hybride Closed-Loop-Systeme, die die Insulinabgabe automatisch anpassen.
Kann man Type 1 diabetes mellitus 24 heilen?
Nein, es gibt derzeit keine Heilung für Diabetes mellitus Typ 1. Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 brauchen eine lebenslange Behandlung mit Insulin, regelmäßige Blutzuckerkontrollen, eine Planung der Ernährung und tägliche Gewohnheiten, die helfen, die Werte in einem gesunden Bereich zu halten. Diese Behandlungen können die Erkrankung nicht zum Verschwinden bringen, aber sie können vielen Menschen helfen, gut zu leben und das Risiko schwerer Probleme zu senken.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Mit Typ-1-Diabetes mellitus zu leben bedeutet oft, jeden Tag Dutzende kleiner Entscheidungen zu treffen, von den Mahlzeiten und der Bewegung bis zur Glukosekontrolle und zur Vorausplanung. Diese nicht medikamentösen Maßnahmen ersetzen kein Insulin, sind aber ein zentraler Bestandteil davon, sicher zu bleiben, sich gut zu fühlen und das Risiko langfristiger Komplikationen zu senken. Zusammen mit Medikamenten können nicht medikamentöse Therapien helfen, Schwankungen des Blutzuckers vorhersehbarer zu machen und den Alltag besser zu bewältigen. Viele Menschen mit Typ-1-Diabetes mellitus nutzen eine Mischung aus Schulung, Essensplanung, Bewegung, Technologie und emotionaler Unterstützung.
Zu lernen, wie Essen, Aktivität, Stress, Krankheit und Insulin zusammenwirken, hilft dir, Entscheidungen im Alltag sicherer zu treffen. Strukturierte Programme wie die Schulung zum Selbstmanagement bei Diabetes können beim Zählen von Kohlenhydraten, bei der Behandlung von niedrigem Blutzucker und bei der Planung für Krankheitstage helfen.
Die Zusammenarbeit mit einer Ernährungsfachkraft kann dir helfen, deine Lebensmittelauswahl an Insulin, Aktivität und deinen Tagesablauf anzupassen. Dazu gehören oft das Zählen von Kohlenhydraten und das Beobachten, wie sich gemischte Mahlzeiten, Snacks und Alkohol auf deine Glukose auswirken.
Körperliche Aktivität kann die Insulinempfindlichkeit, die Herzgesundheit, den Schlaf und das allgemeine Wohlbefinden verbessern. Da Bewegung je nach Art und Zeitpunkt die Glukose ansteigen oder abfallen lassen kann, brauchen Menschen mit Typ-1-Diabetes oft einen Plan, um den Blutzucker zu kontrollieren und Kohlenhydrate oder Insulin rund um das Training anzupassen.
Die Kontrolle der Glukose mit Fingerstichmessungen oder einem kontinuierlichen Glukosemesssystem hilft dir, Muster zu erkennen, bevor sie zu größeren Problemen werden. Für viele beginnt die Behandlung nicht in der Apotheke, sondern mit einer regelmäßigen Blutzuckerkontrolle bei Typ-1-Diabetes während Mahlzeiten, Bewegung, Schlaf und Krankheit.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei den meisten Menschen mit Typ-1-Diabetes mellitus 24 konzentriert sich die Behandlung vor allem auf Insulin, und vererbte Unterschiede verändern im Alltag normalerweise nicht, welches Insulin gewählt wird. Dennoch können kleine genetische Unterschiede beeinflussen, wie empfindlich jemand auf Insulin reagiert oder wie leicht ein niedriger Blutzucker auftritt. Deshalb kommt eine Person mit einer bestimmten Dosis gut zurecht, während eine andere langsamere und vorsichtigere Dosisanpassungen braucht. Im Moment ist die Verwendung genetischer Tests zur Auswahl von Medikamenten bei dieser Erkrankung kein routinemäßiger Teil der Versorgung, und die tägliche Behandlung richtet sich weiterhin vor allem nach Blutzuckerverläufen, Beschwerden, Alter und allgemeinem Gesundheitszustand.
Pharmakologische Behandlungen
Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes mellitus konzentriert sich die Behandlung darauf, das Insulin zu ersetzen, das der Körper nicht mehr selbst bilden kann. Die meisten brauchen eine Kombination aus Basalinsulin und Mahlzeiteninsulin, das per Injektion oder Pumpe gegeben wird, um den Blutzucker Tag und Nacht in einem sichereren Bereich zu halten. Nicht jeder spricht auf dasselbe Medikament auf dieselbe Weise an, daher werden Dosis und Zeitpunkt an Mahlzeiten, Aktivität, Krankheit und den Tagesablauf angepasst. Manche Menschen verwenden außerdem in bestimmten Situationen einige Zusatzmedikamente, doch Insulin bleibt die Hauptbehandlung.
Insulin lispro, Insulin aspart und Insulin glulisine sind schnell wirksame Insuline, die zu den Mahlzeiten oder zur Korrektur eines hohen Blutzuckers eingesetzt werden. Sie beginnen meist rasch zu wirken, daher verwenden viele Menschen sie direkt vor dem Essen. Neuere ultra-rasche Versionen, einschließlich faster aspart und ultra-rapid lispro, können helfen, Blutzuckerspitzen nach dem Essen abzufangen.
Normalinsulin ist ein älteres Mahlzeiteninsulin, das langsamer wirkt als schnell wirksame Optionen. Es wird manchmal eingesetzt, wenn die Kosten eine Rolle spielen oder in bestimmten Krankenhausbereichen. Weil es später zu wirken beginnt, muss es oft 30 Minuten vor einer Mahlzeit gegeben werden.
Insulin glargine, Insulin detemir und Insulin degludec bieten eine Grundversorgung zwischen den Mahlzeiten und über Nacht. Sie werden eingesetzt, um zusammen mit Mahlzeiteninsulin das bestmögliche Insulinregime bei Typ-1-Diabetes zu unterstützen. Einige wirken fast 24 Stunden, andere länger und sorgen für eine gleichmäßigere Wirkung.
NPH-Insulin ist ein älteres Basalinsulin, das von manchen Menschen mit Typ-1-Diabetes weiterhin verwendet wird. Es wird meist einmal oder zweimal täglich gegeben und hat einen ausgeprägteren Wirkhöhepunkt, wodurch zu bestimmten Zeiten das Risiko für Unterzuckerung steigen kann. Es kann gewählt werden, wenn eine kostengünstigere Option benötigt wird.
Genetische Einflüsse
Für viele Menschen mit Typ-1-Diabetes mellitus 24 ist eine der ersten Fragen, warum der Körper begonnen hat, die insulinbildenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse anzugreifen. Dieser nummerierte Subtyp ist mit Veränderungen im IFIH1-Gen verbunden, das hilft, Immunreaktionen zu steuern, besonders nach Virusinfektionen. Wenn dieses Signal zu aktiv ist, kann das die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass das Immunsystem irrtümlich die Betazellen schädigt, die Insulin bilden. Ein genetisches Risiko zu haben ist nicht dasselbe wie die Erkrankung selbst zu haben. Die Vererbung ist hier meist nicht so einfach wie bei einem klassischen dominanten oder rezessiven Muster, sodass die Erkrankung in einer Familie scheinbar übersprungen werden kann und einige Verwandte mit derselben Genveränderung nie Diabetes entwickeln. Wenn dein Behandlungsteam eine genetische Untersuchung bei Typ-1-Diabetes mellitus 24 erwägt, ist das wichtigste Ziel meist, das mit IFIH1 verbundene Risiko zu bestätigen und die Familienberatung zu unterstützen.
Ist Type 1 diabetes mellitus 24 genetisch bedingt?
Genetik spielt beim Typ-1-Diabetes mellitus eine Rolle, aber sie ist nur ein Teil des Gesamtbildes. Bestimmte Genvarianten können das Risiko erhöhen, besonders in Genen des Immunsystems. Dennoch entwickeln die meisten Menschen mit diesen Varianten niemals einen Typ-1-Diabetes mellitus.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind häufig und ein normaler Teil des Menschseins. Die meisten beeinflussen die Gesundheit nicht direkt, sondern spiegeln die natürlichen Unterschiede zwischen Menschen wider. Bei vielen Genen weist eine mit einer Erkrankung verbundene Variante auf einen möglichen Zusammenhang hin, nicht auf eine sichere Diagnose, vor allem dann, wenn auch mehrere Gene und Umweltfaktoren eine Rolle spielen. In manchen Situationen reicht jedoch eine einzelne gut charakterisierte Variante in einem bestimmten Gen aus, um die Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Bei Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 steht die Behandlung weiterhin im Zeichen von Insulin, und Gene entscheiden normalerweise nicht darüber, ob du es brauchst. Stattdessen werden die Insulindosen meist anhand von Blutzuckermustern, Mahlzeiten, Bewegung, Krankheit, Alter und manchmal Gewicht angepasst – nicht aufgrund eines routinemäßigen genetischen Tests. Nicht jeder Unterschied im Ansprechen ist genetisch bedingt, aber die Genetik kann das Immunsystem prägen und vielleicht erklären, warum einige Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 auch andere Autoimmunerkrankungen entwickeln, die die gesamte Versorgung beeinflussen. Derzeit ist eine pharmakogenetische Testung kein Standardverfahren, um bei Diabetes mellitus Typ 1 zwischen Insulinarten zu wählen oder Insulindosen festzulegen. Wenn du dich fragst, wie die Genetik die Insulinbehandlung bei Diabetes mellitus Typ 1 beeinflusst, ist die kurze Antwort, dass der Einfluss auf die tägliche Auswahl des Arzneimittels vorerst begrenzt ist, auch wenn die Forschung weiterläuft. Mit der Zeit können genetische Informationen Ärztinnen und Ärzten vielleicht helfen vorherzusagen, wer eher von bestimmten zusätzlichen Arzneimitteln profitiert oder wer engmaschiger überwacht werden muss, aber das gehört für die meisten Menschen noch nicht zur routinemäßigen Versorgung.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Für viele Menschen mit Diabetes mellitus Typ 1 können andere gesundheitliche Erkrankungen beeinflussen, wie sich Symptome im Alltag anfühlen und wie die Behandlung gesteuert wird. Ärztinnen und Ärzte sprechen von einer Komorbidität, wenn zwei Erkrankungen gleichzeitig auftreten. Diabetes mellitus Typ 1 tritt oft zusammen mit anderen Autoimmunerkrankungen auf, vor allem mit Schilddrüsenerkrankungen und Zöliakie. Deshalb kann es sein, dass Müdigkeit, Gewichtsveränderungen, Magen-Darm-Beschwerden oder ein schwerer einstellbarer Blutzucker nicht nur durch den Diabetes allein verursacht werden. Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte und Nierenerkrankungen können die langfristige Belastung für Herz, Blutgefäße und Nieren ebenfalls erhöhen. Deshalb sind regelmäßige Untersuchungen wichtig, auch wenn du dich gut fühlst. Infektionen sind eine weitere wichtige Wechselwirkung, weil eine Erkrankung den Blutzucker schnell ansteigen lassen und das Risiko einer diabetischen Ketoazidose erhöhen kann, einer schweren Komplikation, die eine rasche Behandlung erfordert. Wechselwirkungen können von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich aussehen, aber das Erkennen von Zusammenhängen wie Diabetes mellitus Typ 1 und Schilddrüsenerkrankungen kann dabei helfen, schneller die richtigen Untersuchungen, die passende Behandlung und die notwendige Nachsorge zu erhalten.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Type 1 diabetes mellitus 24 verursachen?
Die Symptome von Typ-1-Diabetes, wie starker Durst, häufiges Wasserlassen, unbeabsichtigter Gewichtsverlust und starke Müdigkeit, können auch bei Typ-2-Diabetes, einer selteneren Erkrankung namens Diabetes insipidus, auftreten, die ebenfalls starken Durst und eine große Urinmenge verursacht, und manchmal bei einer Schilddrüsenüberfunktion. Harnwegsinfektionen und Magen-Darm-Infekte können sich ebenfalls mit einigen Symptomen überschneiden, vor allem wenn Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen auftreten. Deshalb ist oft ein Blutzuckertest nötig, um den Unterschied festzustellen.
Geschichte
Lange bevor der Blutzucker gemessen werden konnte, versuchten Ärztinnen und Ärzte zu verstehen, warum eine Erkrankung unstillbaren Durst, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust und ausgeprägte Schwäche verursachte. Ein Kind oder junger Erwachsener konnte ständig durstig wirken, immer wieder zur Toilette müssen und trotz guter Ernährung an Gewicht verlieren. Seit den frühesten medizinischen Schriften wird versucht, diese Erkrankung zu verstehen, die wir heute als Typ-1-Diabetes mellitus kennen.
Ärztinnen und Ärzte im alten Ägypten, in Indien, in Griechenland und später in der arabischen Welt beschrieben Formen von Diabetes und bemerkten dabei oft süß schmeckenden Urin oder wie die Erkrankung dem Körper die Kraft zu entziehen schien. Über Jahrhunderte war die Behandlung begrenzt und oft hart, vor allem durch strenge Diäten, die die Krankheit nur für kurze Zeit verlangsamen konnten. Viele Menschen mit Typ-1-Diabetes wurden schwer krank, weil der Körper das Insulin, das er braucht, nicht mehr selbst bilden konnte, auch wenn das damals noch nicht klar verstanden wurde.
Ein wichtiger Wendepunkt kam im späten 19. und frühen 20. Jahrhundert, als Forschende den Zusammenhang zwischen Diabetes und der Bauchspeicheldrüse herstellten und begannen, verschiedene Formen der Erkrankung voneinander zu unterscheiden. Ärztinnen und Ärzte erkannten nach und nach, dass die Form, die bei Kindern und jüngeren Menschen gesehen wird, sich oft anders verhielt als die häufigere Form, die später im Leben entsteht. Das war für die tägliche Versorgung wichtig, denn die frühen Anzeichen von Typ-1-Diabetes konnten sich rasch verschlimmern und ohne sofortige Behandlung lebensbedrohlich werden.
Der größte Durchbruch gelang 1921 und 1922, als Insulin isoliert und erstmals erfolgreich bei Menschen mit Diabetes eingesetzt wurde. Vor Insulin war Typ-1-Diabetes meist innerhalb von Monaten bis wenigen Jahren tödlich. Nachdem Insulin verfügbar wurde, konnten Menschen mit Typ-1-Diabetes überleben, aufwachsen, arbeiten, Familien gründen und für die Zukunft planen – etwas, das zuvor nur selten möglich gewesen war.
Im Laufe der Jahrzehnte wurde die Behandlung immer weiter verbessert. Gereinigtes Insulin, Blutzuckermessungen zu Hause, Insulinpens, Insulinpumpen und kontinuierliche Glukosemessgeräte machten die tägliche Behandlung sicherer und genauer. Forschende lernten außerdem, dass Typ-1-Diabetes eine Autoimmunerkrankung ist, das heißt, das Immunsystem greift fälschlicherweise die insulinbildenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse an. Später wurde auch ein genetischer Anteil zusammen mit Umwelteinflüssen erkannt.
Heute ist die Geschichte des Typ-1-Diabetes nicht nur eine Geschichte des wissenschaftlichen Fortschritts. Sie ist auch die Geschichte von Menschen und Familien, die sich an eine Erkrankung angepasst haben, die früher nur sehr wenige Möglichkeiten bot. Wenn du diese Geschichte kennst, kannst du die moderne Versorgung besser verstehen: Jeder Fortschritt, von Insulin bis zu Glukosesensoren, entstand aus jahrzehntelanger Arbeit mit dem Ziel, Menschen zu helfen, mit Typ-1-Diabetes länger und vollständiger zu leben.